Surat Permohonan Izin Belajar

  

                                                                                      Muara Tiga, 9 Januari 2018

Nomor              : 1^st/2018

LampiraN         : 1 (satu) berkas       

Perihal             : Permohonan Surat keterangan belajar

 

 

                                                                                     Kepada                                                                                                             Yth :  Bupati Pidie                                                                                       c/q Kepala BKPSDM Kab. Pidie

                                                                             di -

 

                                                                                      Sigli

 

 

Dengan hormat,

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

 Nama                                        :  NOVITA RUBIANI

NIP                                            : 19831129 .......

Pangkat/Golongan                   : Pengatur Muda/II/a

Jabatan                                    : Guru Muda

Alamat                           Unit Kerja                                 :  SD Negeri Pawod

 

Dengan ini mengajukan permohonan keterangan belajar pada S-1 Tarbiyah Jurusan Pendidikan Agama Islam Universitas Al – Hilal Sigli.

 

Sebagai kelengkapan administrasi turut saya lampirkan bahan-bahan sebagai berikut,

 

         1.      Permohonan

         2.      Surat Keterangan Belajar dari Kepala Sekolah

         3.      Surat Keterangan Belajar dari Kepala Dinas Pendidikan Kab. Pidie

         4.         Foto copy SK Pertama

         5.         Foto copy SK Terakhir

         6.          Foto copy SKP 2017

         7.          Foto copy Karpeg

         8.         Foto copy Ijazah dan Akta Terakhir leges basah fakultas

         9.         Surat Akreditasi dari Fakultas

       10.       Surat Keterangan menyelesaikan studi dari fakultas

 

 

Demikian permohonan ini saya perbuat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan seperlunya.

                                                                                       Hormat Saya,

 

 

 

 

 

                                                                                      NOVITA RUBIANI

                                                                               NIP. 19831129 .......